إذا كان لديك أحد الأطفال يعاني من وجود صعوبة في البلع أو النطق، فإن لجوئك لأحد المختصين في المجال يعتبر هو الخيار الأول، خاصةً إذا تفاقمت المشكلة وأصبحت غير قادر على حلها منزلياً، وهنا يجب علينا التنويه بأن الأخصائي هو عبارة عن شخص مختص يعمل على تقييم حالة المريض، مع محاولته في حل مشكلة النطق عند الأطفال الذين يعانون من اضطراب في النطق واللغة، ومساعدة الأهل على وجود طريقة صحيحة تعينهم على الوقاية من هذا الاضطراب، كما أنه يعمل على تطوير المهارات الخاصة بالتواصل وما يصاحبها من اضطرابات البلع، وذلك لكافة الفئات العمرية، ولذلك يجب علينا هنا طرح سؤال ما هي الاستراتيجية التي يتبعها الأخصائي عند قيامه بمعالجة المريض.
ما هي الاستراتيجية التي يتبعها الأخصائي
هناك عدة خطوات يقوم بها المختص تساعده على تشخيص الحالة بطريقة صحيحة، واختيار العلاج المناسب لها، وإليك مجموعة هذه الخطوات:
- الخطوة الأولى فحص المريض فحص كامل.
- عمل تقييم للتاريخ المرضي للمريض.
- تشخيص الحالة المرضية للمريض وتقديمها.
- عمل خطة علاجية مناسبة تساهم في علاج المريض.
- القيام بتنفيذ الخطة العلاجية الذي قام الاخصائي بوضعها.
- عمل تقييم بشكل مستمر لضمان سير الخطة العلاجية بشكل مناسب مع المريض.
- القيام بتحديد الدور الذي تقوم به الأسرة ومساهمتها في العلاج.
- القيام بتقديم الإرشادات والنصائح التي يحتاج لها المرضى في خطته العلاجية، سواءً كانت للمريض أو للأشخاص المحيطين به.
- العمل على توعية الأشخاص المحيطين بالمريض، خاصة الذين يعانون من اضطرابات التخاطب والبلع.
- القيام بعمل تعديلات للاجواء المحيطة بالمريض وجعلها تتناسب مع الاضطراب الذي يحدث للمريض.

ما هي الوظيفة الاساسية التي يقوم بها أخصائي التخاطب
- كما ذكرنا مسبقًا ان الاخصائي يقوم بعمل تقييم حالة المريض، كما أنه يساهم في علاج بعض الاضطرابات الكلامية مثل:
- النطق والذي يتمثل في مشاكل طلاقة الكلام وغير ذلك من المشاكل المتمثلة في النطق.
- اللغة وما يعتمد عليها من كلام مسموع ومنطوق، وهو ما يطلق عليه باللغة الإستقبالية والكلدانية للطفل.
- الصوت والتي تتمثل في رقة الصوت وخشونته.
- الإدراك والذي يتمثل في الإنتباه والذاكرة الكلامية للطفل.
- الإضطراب البلعي، فقد يكون الشخص غير قادر على البلع.
- القيام بعمل بعض الإعدادات الخاصة بالتواصل مع الطفل بشكل بديل عند فقده لأحد هذه الخواص، أو عند تعطلها عن العمل، حيث يقوم بعمل لوحة خاصة بالتواصل يقوم فيها الشخص الغير قادر على النطق بالتواصل مع الأشخاص المحيطين به.
- يقوم بتقديم خدمات علاجية وتمارين تساهم في علاج الإعاقة السمعية للأشخاص أصحاب الإعاقة السمعية وكذلك لعائلاتهم، كما يساهم في تقديم علاج لاضطرابات التخاطب.
- القيام بتقديم الإرشادات التعليمية لعائلات المرضى، وكذلك المعلمين والأشخاص العاملين في المجال الصحي.
ما هي الفئات التي يقوم المختص بمساعدتها
إن المهام التي يقوم بها المختص ترتبط بفئات عمرية معينة منها ما يأتي:
- فئة المواليد، وعادةً ما تكون في حالة المواليد الذين يعانون من صعوبة في الرضاعة والبلع.
- فئة الأطفال، وهم الأطفال الذين يعانون من وجود صعوبات في البلع، والتي عادةً ما تكون ناتجة عن وجود أمراض عصبية، أو حدوث خلل في وظيفة الرضاعة، ومن أهم المشاكل عند الأطفال:
- حدوث خلل في نطق الكلمات أو خروج الأصوات، حيث لا يقوم الطفل نطقها بطريقة صحيحة.
- حدوق تلعثم الطفل عند نطق الكلام وهو ما يعرف ب (التأتأة ).
- الإصابة بطيف التوحد.
- متلازمة داون.
- وجود مشكلة في التواصل الاجتماعي.
- حدوث تعثر في القراءة للطفل، وهو ما يعرف ب (Dyslexia).
- وجود بعض الإضطرابات في الصوت.
- حدوث انشقاق في الشفة، وهو ما يعرف بالشفة الأرنبية.
- حدوث انشقاق في سقف الحلق.
- فئة البالغون، وهم من يعانون من بعض الاضطرابات الآتية منها:
- الحبسة الكلامية (Aphasia).
- حدوث إضرابات فى البلع.
- اكتشاف حدوث أورام في الرقبة أو الحنجرة أو الرأس.
- حدوث فقدان في حاسة الصوت، والذي قد ينتج عن استئصال الحنجرة.
- حدوث بعض الاضطرابات في الصوت، والذي قد ينتج عن حالة نفسية.
- حدوث التلعثم او التأتأة في الكلام.
- وجود اضطرابات في اللغة، والتي عادةً ما تكون ناتجة عن ضعف السمع.
- الإصابة بمرض باركنسون أو ما يعرف بالشلل الرعاش.
- الإصابة بالخوف والهلع الشديد.

أين يعمل أخصائي التخاطب والبلع؟
- المستشفيات العامة، بالإضافة إلى العيادات الخارجية وما ينقسم عنها من أقسام التنويم.
- كما يتواجد بشكل خاص في العيادات الخاصة.
- مراكز الكشف المبكر.
- مدارس الدمج للأشخاص أصحاب الإعاقات الحركية أو السمعية.
- في المراكز التأهيلية.
- مدارس التربية الفكرية.
- وبشكل خاص في المراكز المتخصصة لذوي الاحتياجات الخاصة، خاصةً في المختصة بمتلازمة داون.
- بعض الدور المخصصة في رياض الأطفال.
ما هي الحالات التي تستدعي تحويلها للطبيب المختص
هناك بعض الحالات التي لا يكتفي بها المختص بالمعالجة المنزلية، بل يجب نقلها إلى أقسام معينة من الطب، والتي تختص التخاطب والبلع والتي من ضمنها:
- الأطفال
- قسم الأعصاب.
- قسم جراحة الأعصاب.
- قسم الأنف والأذن و الحنجرة.
- قسم السمعيات.
- قسم الجراحة التجميلية.
- قسم العيادة النفسية.
- قسم الأسنان و جراحة الفك.
ويقوم المختص بتحديد القسم الذي يحتاج له المريض حسب الحالة المستدعية لذلك.
علاج النطق

- يعتبر علاج النطق عند الأطفال الذين يعانون من الإضطرابات الكلامية من الخطوات الأولى التي يحاول المختص معالجتها، حيث يرتكز هذا العلاج على عمل تدريبات مكثفة للطفل ليتمكن من نطق الحروف بطريقة صحيحة، ويتمكن من إخراج الحروف من مخرجها الطبيعي، كما يتم تدريبه على نطق الكلمات والجمل المترابطة.
- لابد أن يقوم المختص بتدريب المريض على نطق وتكرار الكلمات حيث في الغالب ما يعاني المريض من ضعف في حركة العضلات الخاصة بالكلام، الأمر الذي يدعو إلى زيادة الوقت المتخذ في التدريب على نطق الكلمات.
- العمل على زيادة في تمارين الصوت التي تخرج من فم المختص، حيث يقوم الطفل بمراقبة حركة الفم التي تخرج من المختص، ويقوم المختص بإيضاح حركة مخارج الحروف حتى يقوم الطفل بإستنااجها وتعملها بسهوله.
- بعد ذلك ينتقل المختص إلى تدريب المريض او الطفل على نطق مقاطع الكلمات بشكل كامل، وذلك حتى يتمكن الشخص من الانتقال من درجة صوت إلى درجة صوت آخر، وذلك بعد أن بتعلم اصدار الصوت الواحد.
- أما المرحلة الثالثة فهو التدريب على نطق حروف العلة، حيث يقوم المختص بإدخال حروف العلة في عدة مناطق للكلمات، ليتمكن المريض من نطقها بجميع موضعها بشكل صحيح.
- ولا يقتصر العلاج لحالات الاضطراب الكلامية، بل يتعداه إلى المنزل، فيقوم المختص بتدريب مرافقي المريض على عمل بعض التمرينات المنزلية التي تساعد في تحسين الحالة بشكل أسرع، وعادة ما تكون هذه التمارين هي نفسها التي يتلقاها الشخص في المشفى، حيث يزيد تحفيز الاعل على سرعة شفاء الحالة،خاصةً مع الاطفال.
- وعادةً ما تكون الجلسات المنزلية قصيرة، فلا تتجاوز مدتها خمس دقائق، وذلك بمعدّل مرّتين يوميًّا، ومن المساعدات المنزلية ما يقول يجب كذلك أن يصطنع الأهل مواقف حياتية تُجبر الطفل على استخدام الكلمات التي يتعلّمها إلى أن يُصبح قادرًا بها على خلق حوار طبيعي يتضمن الكلمات التي يتدرب عليها المريض، حتى يتمكن من نطقها بشكل تلقائي.